צניחת אברי האגן
צניחת אברי האגן הינו מצב רפואי שבו הרחם או קירות הנרתיק
צונחים מטה ובולטים אל פתח הנרתיק ולעיתים אף מחוצה לו,
בדרך כלל כתוצאה מהיחלשות של רקמות החיבור ושרירי רצפת האגן.
תסמינים אפשריים יכולים להיות תחושת בלט מפריעה,
כאבים, דימום, קושי ביחסים, והפרעות במתן שתן.
צניחת אברי האגן יכולה
להתבטא במספר דרכים:
- צניחת הרחם
- צניחת הקיר הקדמי (צניחת שלפוחית)
- צניחה אחורית (קיר הנרתיק האחורי, הסמוך לרקטום)
- בקע של המעי לתוך חלל הנרתיק
- צניחת גדם הנרתיק לאחר כריתת רחם
למה שתופיע צניחת אברי אגן?
- החלשות של רקמות רצפת האגן
- גנטיקה משפחתית
- פגיעות ברצפת האגן במהלך לידות
- גיל מתקדם
- עבודה פיזית מאומצת ומעמסות החיים
- כישלון בתיקון ניתוחי של רצפת האגן בעבר
כיצד ניתן לטפל?
הטיפול הראשוני יהיה בדרך כלל שמרני הכולל, שינוי אורח חיים
(כגון ירידה במשקל, הקפדה על תזונה תואמת)
ופיזיותרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן.
אפשרות נוספת היא התאמת טבעת פסארי (Pessary)
על מנת לשמור על האנטומיה התקינה ולהקל בתסמינים.
במקרים חמורים יותר, או במקרים אשר לא בהם הטיפול השמרני
לא צלח ייתכן ונמליץ על התערבות כירורגית,
אשר תותאם לפי סוג הצניחה, הממצאים בבדיקה ותלונות המטופלת.
בכל מקרה סוג הניתוח מותאם באופן אישי לכל מטופלת.
קיימות מספר גישות ניתוחיות, הכוללות ניתוחים נרתיקיים,
ניתוחים בטניים, ולפרוסקופיים/רובוטיים (זעיר פולשני).
לכל גישה ניתוחית יתרונות וחסרונות כאשר ההחלטה על הניתוח המועדף
מתבצעת בשיתוף עם המטופלת ועל פי העדפתה.