היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית
היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית
היסטרו = רחם, סקופיה= הסתכלות.
זוהי פעולה זעיר-פולשנית שמאפשרת התבוננות ישירה לתוך חלל הרחם, לצורך אבחון ולעיתים גם טיפול מיידי.
הפעולה מתבצעת בעזרת מכשיר אופטי דק (היסטרוסקופ) המוחדר בעדינות דרך הנרתיק וצוואר הרחם, ללא צורך בחתכים חיצוניים.
בקצה המכשיר נמצאת מצלמת וידאו זעירה שמעבירה תמונה בזמן אמת אל מסך,
ובכך מאפשרת אבחנה מדויקת של מבנה ותוכן חלל הרחם.
מקרים נפוצים בהם יש לשקול היסטרוסקופיה:
- דימום רחמי בלתי סדיר – במהלך הוסת, בין מחזורים, או דימום אחרי גיל המעבר
- חשד לפוליפ או מיומה הפוגעים ברירית הרחם
- בעיות פוריות, הפלות חוזרות או קושי בכניסה הריון
- חשד להידבקויות בחלל הרחם (למשל לאחר הפלה או ניתוח), או מומים מבניים ברחם כמו מחיצה תוך-רחמית. (
- בדיקת שאריות הריון לאחר הפלה או לידה.
סוגי היסטרוסקופיה
- היסטרוסקופיה אבחנתית
בדיקה במהלכה מוכנס סיב אופטי דק (מעט מ״מ בקוטר), לעיתים דרך צוואר הרחם ומבלי צורך בהרדמה כללית.
זמן הבדיקה קצר מאוד ולרוב מערב אי נוחות אך לא מצריך אלחוש מיוחד או הרדמה.
כמובן שאם יש צורך הפעולה נעצרת ומבוצעת בהרדמה מלאה.
- היסטרוסקופיה ניתוחית
אם במהלך הבדיקה האבחנתית מתגלה ממצא שדורש טיפול – כמו שארית שליה,
פוליפ, שרירן / מיומה, הידבקויות או מחיצה – ניתן לבצע במהלך ההליך פעולות כירורגיות לתיקון.
לעיתים נדרשת הרדמה, במיוחד אם נדרשת הרחבה של צוואר הרחם ופעולה ניתוחית רחבה יותר
- שיטת “See & Treat”
גישה משולבת שבה אנו מתחילים בהיסטרוסקופיה אבחנתית, ואם מתגלה ממצא מתאים – מטפל מיד באותו ביקור,
ללא צורך בהליך נפרד או אשפוז. היתרון הוא חיסכון בזמן, פחות כאב, ויכולת לטפל מהר יותר
מה לצפות במהלך ההליך ומה ההתאוששות
- הבדיקה או הניתוח מתבצעים לרוב במרפאה או במסגרת אשפוז יום בחדר ניתוח
- אין צורך תמיד בהרדמה כללית – תלוי בסוג הפעולה, בגודל הממצא ובהיסטוריה הרפואית
- בדרך כלל מתקבלת אי נוחות קלה, לחץ בחלק התחתון של הבטן, דמעה קלה או תחושת הוסת דומה.
הכאב עובר מהר ולרוב חולף עם משכיי כאבים. - זמן הליך: בדיקה אבחנתית יכולה להמשך כ־10-30 דקות, תלוי במורכבות.
כמובן שאופן ביצוע הפעולה מבחינת הרדמה הוא נתון לשיקולך, מתבצע להעדפתך , ונקבע בדיון משותף
חבר באיגודים המקצועיים:
- IMA - ההסתדרות הרפואית בישראל
- IUGS - החברה הישראלית לאורוגינקולוגיה ולריצפת האגן
- EUGA - החברה האירופית לאורוגניקולוגיה
- IUGA - החברה הבינ"ל לאורוגינקולוגיה
- AAGL - החברה האמריקאית לאנדוסקופיה גינקולוגית
אנו עובדים בשיתוף פעולה עם מגוון הביטוחים הקיימים בשוק
